Procedimentos que todo médico deveria saber

O Brasil conta hoje com cerca de 289 faculdades de medicina que apresentam uma ampla variedade de métodos de ensino, currículos, disciplinas e ementas. Durante a graduação, procedimentos médicos – considerados básicos para a atuação como generalista na atenção primária, em emergências ou enfermarias – nem sempre são ensinados ou praticados pelos estudantes. E mesmo na ausência de tais déficits, muitos alunos e médicos generalistas não se sentem capacitados ou confortáveis em performar alguns desses procedimentos. Todavia, durante a prática clínica – seja na residência ou no campo de atuação do especialista –, independentemente do seu contexto pessoal, tanto médico quanto estudante podem se deparar com a necessidade de realizá-los. É visando atender essa demanda que surge a presente obra; produzida por médicos assistentes, professores e estudantes da graduação em medicina, cujo ponto de partida é o desejo de disseminar conhecimento e estimular o desenvolvimento de habilidades médicas, de forma gratuita, para médicos e estudantes de medicina espalhados pelo Brasil e por países lusófonos.

O livro divide-se em 3 sessões: procedimentos primordiais, procedimentos majoritariamente ambulatoriais e procedimentos majoritariamente hospitalares. Sempre que possível, os capítulos de cada sessão respeitarão os tópicos padronizados: (1) introdução, realizando uma revisão histórica breve e/ou contextualização do procedimento; (2) responsável pela prescrição e execução, esclarecendo o papel atribuído a cada um dos atuantes da equipe; (3) indicações, listando as situações mais adequadas à realização do procedimento; (4) contraindicações, observando situações em que o procedimento talvez traga mais risco do que benefícios; (5) revisão anatômica e fisiologia, revisitando conceitos fundamentais para a compreensão e realização do procedimento; (6) material necessário, orientando ao profissional qual o instrumental requisitado para performar o procedimento; (7) descrição da técnica, objetivando elucidar de maneira sucinta e, quando possível, em tópicos, o passo-a-passo para a realização adequada do procedimento; (8) complicações, descrevendo adversidades relacionadas ao procedimento; (9) critérios de avaliação.

Embora exista uma ampla literatura com essa temática, nenhuma se propõe a apresentar – para docentes e alunos – sugestões de critérios de avaliação destas habilidades médicas. Nesse contexto, cada capítulo traz consigo sugestões de critérios que devem ser avaliados em suficientes ou insuficientes para considerar o aluno habilitado, ou seja, capaz de realizar aquele procedimento. 

Como organizadores, focamos em construir um livro com capítulos objetivos e capazes de orientar a realização de determinados procedimentos, incluindo suas indicações, contraindicações e complicações. Embora tenha sido empregado grande empenho de todos os organizadores para que esta obra fosse concluída, para construí-lo com 3 sessões e 37 capítulos, descrevendo dezenas de procedimentos médicos, foi necessária a colaboração de diversos colegas que se dedicaram para revisar a literatura, orientar estudantes e, sobretudo, compartilhar sua experiência no cuidado ao próximo em diversas localidades do país. As próximas páginas resultam desse trabalho conjunto e estarão sempre a sua disposição e “na palma da sua mão”. Sendo assim, acesse o conteúdo e use-o em sua prática, sempre priorizando a segurança de seu paciente, seja como estudante, residente ou médico especialista. Ao final de cada capítulo, serão listadas referências bibliográficas; sugerimos que sejam utilizadas como leitura complementar visando o aprofundamento das temáticas apresentadas neste livro. Por fim, esperamos que esta obra o auxilie na construção de habilidades e na prestação de serviços médicos de qualidade para a população.